生死竞速+精准康复!60岁阿姨动脉瘤破裂后,两岸专家MDT会诊后,实现从卧床到自主活动的蜕变
生死竞速 精准康复
两岸MDT助阿姨逆转肢瘫
60岁许阿姨突发动脉瘤破裂,经过两岸专家多学科会诊与精准康复,成功实现从卧床到自主活动的蜕变。
突发急症与紧急救援
“ 头痛得像要炸开 ”
“ 还一个劲呕吐 ”
2月10日傍晚,60岁的许阿姨突发急症,被紧急送往我院就诊,一场与时间赛跑的生命救援就此展开。
急诊头颅CT提示,弥漫性蛛网膜下腔出血,医生高度怀疑是颅内动脉瘤破裂所致——这是一种发病急、死亡率高的脑血管急症,每拖延一分钟,风险就增加一分。

神经外科许宏武主任、隋欣主任、白英斌主治医师第一时间介入,紧急完善头颈部CTA检查,明确诊断为右侧大脑中动脉M2段动脉瘤。

(头颈部CTA)
谢瀛华执行院长启动两岸专家会诊,中国台湾神经外科林乾闵教授对台心医院制定的紧急治疗方案给予高度肯定。他指出,患者所患的蛛网膜下腔出血如同体内一颗“不定时炸弹”,早干预、早治疗是关键。
精准手术与成功救治
时间就是生命!在快速排除手术禁忌后,团队为许阿姨实施急诊全麻下“脑血管造影术+颅内动脉瘤支架辅助栓塞术”,用弹簧圈精准填充动脉瘤,释放支架保护血管。术后造影显示,动脉瘤被致密栓塞,血管通畅,手术圆满成功。




(术后CT)
术后初期,许阿姨恢复顺利,神志清醒、能简单对答,四肢活动正常,复查CT也未发现再出血或梗死。2月12日,医生为其开展腰椎穿刺术,释放血性脑脊液,助力病情恢复。

术后突发并发症与功能障碍
意外却在术后第三天(2月13日)悄然发生:许阿姨突然出现右下肢无法活动,经检查,右下肢肌力仅I级(几乎无法自主活动)。
复查CT排除再出血及梗死的可能,医生判断是左侧中央沟处蛛网膜下腔积血影响神经功能所致。

个性化康复方案
“不能让患者留下终身残疾!”
谢瀛华执行院长再次带领神经外科隋欣主任和康复科孙栋主任,第一时间再次联合会诊,紧抓术后康复黄金窗口期,制定了个性化综合康复方案,结合现代康复训练、神经肌肉电**和中医针灸,多管齐下唤醒肢体功能。
康复师一对一开展偏瘫肢体训练,指导家属做好良肢位摆放,预防肌肉萎缩;通过低频电刺激激活受损神经和肌肉;搭配醒脑开窍针灸,疏通经络、促进神经修复。

康复成果与功能逆袭
康复之路虽充满挑战,但在医护团队的专业施治和家属的全力配合下,许阿姨的恢复速度超出预期。2月22日,仅经过9天康复治疗,她的右下肢肌力就恢复至IV级,能自主活动;2月24日复查CT,颅内出血基本吸收,肺部也无炎症。
截至2月26日,许阿姨已无发热,神志清晰、对答切题,能自主进食,右下肢肌力稳定在IV级,其余肢体活动正常,彻底摆脱了肢体障碍的困扰。
从突发急症命悬一线,到术后肢体瘫痪,再到16天实现功能逆袭,这场跨越生死的康复奇迹,是我院多学科协作的成果,更是重症康复技术的生动实践。

温馨提示
在此提醒,颅内动脉瘤被称为“颅内定时炸弹”,中老年人若突发剧烈头痛、头晕伴呕吐,需立即就医。
同时,术后康复并非“额外选项”,早期科学的康复干预,能最大程度帮助患者恢复功能,重返正常生活。
完
个体存在差异,具体诊疗需结合病情综合评估



