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近日，台心医院胃肠外科联合泌尿外科等多学科团队，救治一名乙状结肠癌伴穿孔、急性弥漫性腹膜炎、感染性休克的危重患者。经深夜急诊联合手术，患者目前恢复良好，正在接受后续治疗。

PART 01

7天未排便 查出肠癌危重病变

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台商李先生（化名）因连续7天未排便、腹痛1天，到我院消化内科就诊。
检查提示肠梗阻，入院评估后诊断为乙状结肠肿瘤致完全性结肠梗阻，肿瘤已发生穿孔，继发急性弥漫性腹膜炎、感染性休克，病情危重。为紧急解除梗阻、控制感染、挽救生命，患者转入胃肠外科急诊手术。

PART 02

深夜，多学科团队迅速集结

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东莞台心医院执行院长张继红、胃肠外科主任苏晋捷牵头，联合消化内科、重症医学科、麻醉科、医学影像科等专家紧急会诊，全面评估病情、手术风险，制定个性化、一体化的手术救治方案。
本次手术由胃肠外科苏晋捷主任主刀，韩军伟副主任医师担任第一助手。全麻开腹探查见，腹腔内有淡红色浑浊渗液，小肠、结肠明显扩张水肿。术中证实乙状结肠肿瘤造成肠腔闭塞，腹腔粘连严重，肠壁水肿脆弱。  

苏晋捷主任仔细分离粘连，实施小肠减压，排出约2500毫升黄绿色肠内容物，极大地缓解了肠腔压力。随后，团队顺利完成了左半结肠根治性切除术，并完成结肠造口，解除致命性肠道梗阻。

手术关键阶段，又发现患者膀胱后壁靠近双侧输尿管位置存在肿物，考虑肿瘤侵犯膀胱后壁，手术风险高。为了确保手术安全，团队立即启动多学科诊疗，邀请泌尿外科学科带头人周兴教授、曹宇副主任医师上台联合手术。泌尿外科专家精细操作，完成盆腔肿物、膀胱病损切除，并置入输尿管导管保护输尿管。这台联合手术顺利完成。

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目前，李先生术后恢复情况良好，正在接受专科康复与后续治疗。李先生及家属对此次救治效果很满意，并向医护团队表达感谢。从命悬一线到转危为安，离不开多学科团队的快速响应、深夜坚守和精准施治，充分彰显了我院处理复杂急危重症的实力。

PART 03

医生提醒 别把“排便异常”当小事

结直肠癌早期症状隐匿，可仅表现为排便习惯改变、便血、腹胀腹痛、不明原因消瘦贫血，容易被误认为便秘。

一旦出现长时间停止排便、持续腹痛腹胀、恶心呕吐，即使还有肛门排气，也要警惕肠梗阻风险，需立刻就医；拖延可能引发肠穿孔、感染性休克等致命并发症。

40岁以上人群、有结直肠癌家族史、长期高脂低纤维饮食等高危人群，建议定期进行肠镜筛查，高危人群可提前启动筛查。