近日，我院肝胆胰外科刘安重教授团队成功为一名长期饱受胆道疾病困扰的台胞患者实施了一例高难度胆道手术。患者术后恢复良好即将康复出院。这一案例再次彰显了我院在处理复杂胆道疾病领域的强劲技术实力。

三十年未就医 病情错综复杂  

患者是一位台胞，30年前便发现胆囊结石，但一直未予重视和规范治疗。近期因出现严重黄疸，来到我院就诊。
入院后，刘安重教授团队为患者进行了全面细致的检查。影像学检查提示，患者不仅存在胆总管结石，且不能完全排除胆囊癌、胆管癌的可能。

面对如此棘手的病情，张继红执行院长高度重视，亲自参与并指导。在张继红执行院长与刘安重教授的带领下，团队第一时间召开多学科病例研讨，全面评估患者身体状况与手术风险。
考虑到患者肝功能不全，立即手术风险较高，有肝衰竭可能，团队反复推敲后，决定先行经皮经肝胆管穿刺引流，以缓解梗阻性黄疸，为后续治疗创造条件。

引流术后，患者梗阻性黄疸得到初步缓解，但每日经引流管丢失的液体量高达2400毫升，身体状态极不稳定，面临巨大的生命危险。刘安重教授回忆道：“一天丢失两千多毫升的液体，这对任何一个人来说都是非常危险的。”
刘安重教授团队权衡利弊后一致认为，若不及时解除梗阻，患者死亡风险更大，必须尽早实施手术。

复杂解剖与坚硬结石的双重考验  

手术正式开始，术中实际难度比术前评估更为严峻。由于病程长达三十年，患者的胆道系统已出现严重的瘢痕化改变，胆囊也已萎缩，解剖结构十分复杂。多重高危因素叠加，属于业内公认的超高难度复杂胆道重症病例，救治挑战极大。

正当刘教授尝试进行腹腔镜操作时，屏幕上，患者胆囊下方，一条粗大的血管正随着心跳“嘣噔嘣噔”地剧烈搏动。“那么大的血管在这里跳，一般胆囊的血管不会这么粗，也不会跳。但这个血管穿过胆囊下方，看着胆囊都在跟着一起跳，非常明显。”刘教授回忆道。凭借数十年的临床经验，他立刻警觉到：这底下一定隐藏着一根巨大的变异血管，如果继续用腹腔镜操作，一旦损伤这根血管，后果将不堪设想。

刘安重教授当即决定转为开腹手术，以最安全、最稳妥的术式为患者开展治疗。开腹后，他用手触摸探查，果然在胆囊下方摸到了一根异常粗大的血管，印证了术前的判断。

术中，一枚直径约1.5厘米的坚硬钙化结石嵌顿在胆道狭窄深处，位置刁钻、难以抓取，成为解除梗阻的最大阻碍。刘安重教授临危不乱，联合结石中心副主任曹宇协同作战，采用精准激光碎石技术，在纤细的胆道内精细操作，历时1.5小时成功将坚硬结石彻底击碎并完整取出，一次性完全解除胆道梗阻。
当胆道镜穿过十二指肠的那一刻，手术室里响起了如释重负的轻叹声——梗阻解除了，手术成功。整场手术仅用3小时便顺利完成，成功排除肿瘤风险，圆满实现手术预期目标。

技术为核，守护百姓“胆”健康  

术后，患者恢复情况令人欣喜。术后第一天便能下地活动，一周后已可在病区自如行走，精神状态良好。

患者及家属对治疗效果十分满意，对张继红执行院长和刘安重教授团队连连致谢，更对我院优质、高效、暖心的医疗服务给予高度评价。

作为我国胆道结石诊疗领域的领军专家，刘安重教授深耕肝胆外科数十年，诊疗思路创新、手术技艺精湛，在复杂胆道结石、疑难胆道重症救治领域创下无数成功案例，技术水平享誉业内，被公认为胆道外科领域的权威专家。**此次超高难度台胞患者的成功救治，是刘安重教授团队技术实力的再次硬核彰显，也是我院肝胆外科综合诊疗能力的有力见证。
我院肝胆外科将继续秉持“以患者为中心”的理念，以技术为根本，以安全为底线，为更多患者提供优质、高效的医疗服务。

专家介绍

张继红执行院长
腹部医学中心主任

医学博士、主任医师、硕士研究生导师。硕士毕业于第三军医大学全军肝胆胰中心，师从韩本立教授、杨可桢副教授；博士就读于中山大学附属第一医院，师从黄洁夫教授与梁力建教授；并曾赴香港大学玛丽医院肝胆胰外科访问学习，受教于国际著名专家范上达教授。
历任广州市第一人民医院肝胆外科主任医师、广东药科大学附属第一医院肝胆外科学科带头人，后于中山大学附属第一医院担任肝胆胰外科主任医师、东院肝胆外科主任及外科副主任。
科研方面，主持和参与省市课题5项，发表学术论文50余篇，曾获省部级科技进步二等奖、三等奖各1项。兼任《中华实验外科杂志》特邀编委、《实用医学》等期刊审稿专家，并担任广东省健康管理学会肝胆病专业委员会常委、广东省肝脏病学会相关专业委员会常委、广州市医学会医疗事故技术鉴定委员会专家等职务。
擅长：
肝胆胰脾外科疾病和复杂腹部外科疾病的诊治，尤其精于左、右半肝切除、左、右肝三叶切除、肝门部胆管癌根治术、胰十二指肠切除术、胰体尾切除、脾切除与门奇静脉断流术、复杂胆肠吻合术等各种肝胆胰脾外科开腹手术和腹腔镜手术，在处理胆道损伤、复杂肝胆管结石、梗阻性黄疸、慢性胰腺炎并胰管结石、胰瘘、胆瘘、肠瘘等复杂腹部外科疾病方面具有独到见解。

刘安重肝胆胰外科学科带头人
结石中心主任
医学博士、主任医师、硕士研究生导师。曾任解放军广州军区武汉总医院普通外科副主任，扬州大学苏北人民医院外科副主任，广州医科大学附属第一医院微创外科中心普通外科主任。现为国际肝胆胰协会中国分会委员，广东省中西医结合普通外科专委会副主任委员。曾任广东省医学会、医师协会、行业协会微创外科分会常委。广东省医疗事故鉴定专家，医保专家。

擅长：
对肝胆结石、肝胆胃肠良恶性疾病治疗造诣较深，达到全国先进水平。  

发表各类学术文章70余篇。其中多篇论文是在陈孝平院士亲自指导下完成的，并作为陈孝平院士团队研究成果的重要部分，获得了国家科学技术进步奖二等奖和中华医学科技奖一等奖。

因在国内外首创经皮经肝硬质胆道镜下切开成形术，成功治疗胆肠吻合口狭窄，取净肝内胆管结石，使中国胆道镜微创技术达到了世界先进水平，万千肝胆结石胆道狭窄胆肠吻合口狭窄病人治疗效果得到明显改善。并成功举办了21期全国《硬质胆道镜临床应用高级培训班》，受训专业外科医生过千人，出版了世界上第一部专著《硬质胆道镜微创技术》，极大推动了我国胆道镜微创技术的进步。

陈涛肝胆胰外科特聘专家
主任医师

博士、教授、主任医师、博士生导师。从医40年，于中山大学附属第二医院-孙逸仙纪念医院从事医教研工作。

• 2015年度岭南名医

• 2016年度“羊城好医生”

• 2018年度胡润·平安中国好医生

擅长：  

1. 肝、胆、胰外科疾病诊治；成功实施精准肝癌切除术3000例以上。胰腺whipple手术连续254例零胰漏发生（总例数1000例以上）。可以不输血情况下成功完成胰腺十二指肠切除术（独创陈涛氏胰腺空场吻合法），成功完成肝门部胆管癌1000手术。优良率98%。

2. 肝、肾、胰腺移植技术。2000年以后任现职以来，有200余例肝移植经验，2001年在中山大学第二附属医院首次倡导及独立开展原位肝移植，年完成例数超过100例，手术成功率100%。一年生存率80%。年龄最大70岁，同时熟练掌握胰腺移植、肾移植手术。

3. 掌握精湛血管外科技术。2006年任现职以来，一直承担腹主动脉瘤、髂动脉瘤人工血管置换高难复杂手术。自2018年以来，协助本院心血管外科工作，主导了腹主动脉瘤的人工血管置换术。使本院血管外科蓬勃发展走上良性发展道路。完成近百余例开放腹主动脉瘤人工血管置换术，技术上有三大创新。

4. 广东省首创大肠癌肝转移治疗MDT模式。担任广东省医师协会肝胆分会转移性肝癌组长，2016年开始倡导组织创建了本院转移性肝癌MDT组织（肝胆外科、消化科、放射科、病理科、肿瘤科等组成），定期为病人提供MDT会诊，开展500余次。

5. 胃肠外科（胃、肠疾病外科）、甲状腺、乳腺外科各种疑难疾病外科诊治；精通普外科实体瘤新辅助化疗、转化、姑息以及辅助化疗，为癌症病人提供全程治疗；擅长乙肝抗病毒治疗全程管理。