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  体检查出幽门螺杆菌（Hp）阳性，很多人第一反应：只是胃里有细菌，最多胃炎、胃痛，治好胃就完事。

但最新研究提示：与从未感染过幽门螺杆菌的人相比，感染后且没有接受治疗的人患上结直肠癌的风险暴增196%！  

幽门螺杆菌不只是胃癌的 “元凶”，更是肠癌的隐形推手。
胃里的细菌，怎么会和肠癌扯上关系？  

很多人会问：幽门螺杆菌在胃里，肠癌发生在肠道，它们怎么会有关系？
目前研究认为，可能和以下机制有关：
01 慢性炎症反应

幽门螺杆菌感染会引发全身和局部慢性炎症，而慢性炎症是多种癌症的重要推手。
02胃酸分泌改变

长期感染可能影响胃酸分泌，改变消化道环境，进而影响肠道菌群。
03肠道菌群紊乱

胃和肠道是相连的，胃内环境改变可能让肠道菌群失衡，增加有害代谢产物。

 04免疫反应和代谢改变

感染可能影响机体免疫监视和代谢状态，间接影响结直肠癌发生发展。

 05共同危险因素叠加

感染幽门螺杆菌的人，可能同时存在高盐、低纤维、加工肉摄入多、吸烟、饮酒、肥胖等问题，这些也会增加肠癌风险。 所以，幽门螺杆菌与肠癌的关系，不是“一个细菌直接导致肠癌”，而是多因素交织下的风险升高。

这几类人建议查幽门螺杆菌

如果你属于以下情况，建议到消化内科评估：

• 有腹胀、反酸、嗳气、上腹痛、口臭等消化道症状

• 有胃溃疡、十二指肠溃疡病史

• 有慢性胃炎、胃黏膜萎缩、肠上皮化生

• 有胃癌家族史

• 长期服用阿司匹林、非甾体抗炎药等

• 不明原因缺铁性贫血

• 体检发现幽门螺杆菌阳性，想进一步确认

• 家庭成员中有幽门螺杆菌感染者

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常用检测方法包括：

• 碳13或碳14尿素呼气试验

  无创、方便，是常用现症感染检测方法。

• 粪便抗原检测：适合部分人群。

• 胃镜活检：可同时评估胃黏膜情况。

• 血清抗体检测：不能区分现症感染和既往感染，一般不用于根除后复查。

做呼气试验前，通常需要空腹，并遵医嘱停用质子泵抑制剂、抗生素、铋剂等，以免出现假阴性。

查出阳性怎么办？

查出幽门螺杆菌阳性，不建议自行上网买药、自行组合抗生素。规范做法是：到消化内科就诊，由医生评估是否需要根除，并制定个体化方案。

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目前常用的是含铋剂四联方案，疗程通常为10—14天。治疗期间要严格按时按量服药，不要随意停药。
根除后，还需要复查。一般建议在停药至少4周后，再做一次呼气试验，确认是否根除成功。 如果家庭成员也有感染，可根据医生建议分别检测和治疗。日常生活中，建议：

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• 使用公筷公勺  

• 分餐或餐具分开  

• 不共用牙刷、水杯  

• 饭前便后洗手

这些措施有助于减少家庭内传播风险，但不需要过度恐慌。 东莞台心医院消化内科可开展幽门螺杆菌检测、胃肠镜检查、无痛胃肠镜、息肉切除、规范根除治疗及随访管理。具体门诊安排及预约方式，以东莞台心医院官方微信公众号挂号平台为准。