“当时真的吓傻了，马桶里全是血……”
回忆起当天的场景，刘先生（化名）的家属仍心有余悸。
8月18日上午，刘先生在家中排便时，一次性排出大量暗红色血便，目测约300ml。还没等他缓过神，又接连三次便血，大量失血导致刘先生当场晕厥。添加图片描述

家属惊恐万分，立即拨打120。急救人员火速抵达现场，紧急处置后送至我院急诊科。到院时，刘先生面色苍白，血压已骤降至70/40mmHg——这是失血性休克的危险信号！

急诊科即刻开通两条静脉通道，快速补液，抗休克治疗，同时联系胃肠外科会诊。胃肠外科游宠庞主治医师迅速到位，详细询问病史后得知，刘先生曾于12天前在某三甲医院接受了痔疮手术。结合发病时间和临床表现，游医师高度怀疑此为痔疮术后迟发性出血。

患者紧急转入胃肠外科，马存林副主任医师完成病情评估，即刻将患者送入手术室，在麻醉状态下实施肛门镜探查。清除创面大量血凝块后，于齿状线附近精准发现一处呈喷射状出血的动脉出血点，明确出血来源，马主任当即行缝扎止血术，出血点被彻底扎住。术后刘先生血压回升，生命体征趋于平稳。在医护团队的精心照料下，刘先生未再出血，恢复良好。

胃肠外科苏晋捷主任强调："面对外院术后转来的急危重症患者，我院始终坚持“生命至上”的救治原则。争分夺秒抢救是第一位的，绝不会因为手术不是在这里做的而有任何区别对待。"

为什么痔疮术后会突发大出血？  

胃肠外科马存林副主任医师解释，痔疮术后7～14天是痔核坏死脱落期，此时创面血管断端的结扎线逐渐脱落，新生血管尚未完全愈合。如果排便时腹压骤然增高，或大便干硬摩擦创面，可能导致血管破裂，引发急性大出血。虽然这类并发症总体发生率很低，但也不要忽视，一旦发生，及时就医即可有效处理。  

针对术后居家康复，胃肠医生给出以下建议：
排便管理术后两周内，排便时切忌屏气用力，尽量使用坐便器。若大便干结，应在医生指导下使用乳果糖或聚乙二醇等药物，保持大便柔软成形。

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活动限制避免剧烈运动、久蹲、提重物、骑自行车等增加腹压的行为。添加图片描述

出血识别与应急处理若排便时出血量突然增多，颜色鲜红或暗红，或连续多次排出较多血便，同时伴有头晕、出冷汗、心慌、乏力等症状，应立即平卧，抬高下肢，并拨打急救电话，切勿自行驾车或步行前往医院。

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饮食配合禁酒及辛辣刺激食物，多摄入膳食纤维（如燕麦、红薯、火龙果），每日饮水量不少于1.5升。

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我院胃肠外科在处理肛肠术后急危重症方面，拥有成熟的急诊手术流程和多学科协作机制。对于外院转来的急症患者，我院始终执行同质化诊疗标准，不推诿、不延误，确保每一位患者得到及时、规范的救治。