O型父母生出A型新生儿?婴儿抱错非亲生?
哪个环节出了错?
近日,检验科接到临床反馈,产科患者黄某某(婴)ABO血型检测结果为A型,但新生儿父母双方都是O型,家属不接受新生儿的血型检测结果,要求核查。
检验科接到反馈后,第一时间核对检测当天发出的血型报告以及血型检测原始记录,并将新生儿当天标本进行再次检测,结果显示仍然为A型,且发出的检验报告与标本、原始记录均对应,同时将复核结果反馈临床科室,并将多种可能出现的影响因素告知,临床科室请求由检验科,从专业知识领域出发,向患者家属做出科学、合理的解释与建议。
众所周知:O型血对应基因型是OO(隐性纯合子)
A型血对应基因型可以是AA(显性纯合子)或AO(杂合子)
根据血型遗传定律,如果父母都是OO,他们只能传递O等位基因,所以婴儿只能是OO,即O型血。但新生儿检测是A型血,这似乎不可能。可能的原因:
血型检测错误:婴儿或父母的血型结果可能有误,如样本混淆或试剂问题。
遗传变异或突变:在极罕见情况下,可能发生基因突变,但概率极低。
非亲生关系:这可能是一个敏感话题,但科学上,如果父母都是O型,婴儿不可能是A型,除非有非亲生情况。
其他血型系统:ABO系统之外,但用户明确提到A型,所以是ABO系统。

此时,家属与医院方面都面临非常大的压力,抱错婴儿造成标本采集错误?检验结果出错?
经过与患者家属沟通与确认,新生儿母亲于本院产检、分娩,期间已进行多次血型检测,结果均为O型;父亲于单位多次体检,体检报告显示血型为O型;新生儿刚出生,当天进行血型检测,结果显示为A型。基于父母双方血型与新生儿血型不符合血型遗传定律,检验科给出建议:
1、父亲采血,进行血型确认;
2、新生儿再次采血进行血型检测,避免标本错误;
因父母心疼新生儿过小,拒绝再次采血,最后决定:父亲采血送检验科进行血型检测。为确保检测结果准确性,检验科运用两种不同方法(试管法及微柱凝胶法)相互验证进行检测,结果显示:父亲血型为A型。
随即将检测结果反馈至临床科室,并要求与患者父亲再次确认,体检报告上的O型从何而来。经过反复追问,患者父亲才承认,因其父亲血型为O型,从而一直以为自己也是O型,实际上根本没有进行过血型检测,每次体检时血型一栏都是自己填写的O型。至此,真相终于揭开,这是一起因家属误报血型结果引起的乌龙事件。
近年来,全国各省市都在积极推进检验结果互认工作,但由于受技术标准、责任界定、临床判断及信任因素等多方面影响,导致许多项目不予认可。血型检测结果(ABO血型鉴定和Rh血型鉴定)通常被纳入检验结果互认名单,但在手术、输血等重大医疗措施时将不予认可。简单来说,常规情况下血型检测无需重复做,但涉及输血或手术时,医院为保障绝对安全,通常会要求在本院重新检测。
家属误报血型结果,核心影响将直接危及患者生命,如果基于错误血型进行输血,会导致严重的溶血性输血反应,在抢救大出血等危急情况时,谎报信息会导致医护人员获取血液制品的时间被耽误,错过最佳抢救时机。一旦发生医疗事故,谎报信息的家属需承担相应的民事甚至刑事责任,同时医院也可能被卷入复杂的医疗纠纷;更会直接损害医患之间的信任基础,影响后续所有治疗环节的沟通与合作。
血型遗传有一定规律,切勿自行推断,务必提供准确信息,如果不确定或忘记,应直接告诉医护人员“不清楚”,并配合医院进行检测,这是对亲人对生命最负责任的做法。
