保胆、切胆手术由来已久，因两种手术均存在利弊得失，一直以来就存在争论。随着医学科学技术和基础理论的进步，两种手术在不同的历史时期都曾占过上风，成为主流手术。近三十年来，随着纤维胆道镜、腹腔镜、硬质胆道镜这些内窥镜微创技术设备的不断改进，以及B超、CT、MR等影像学技术的普及，外科医生诊疗水平不断提升，切胆、保胆手术都相对提前介入了胆囊结石、胆囊息肉的治疗，成为了微创手术的经典。

目前，切胆微创手术仍然是胆囊手术的主流，然而，取石保胆微创手术仍然占有相当大的比例。由于两种手术表面上是对立的，争论已经有白热化的趋势，这样的状态让病人无所适从，也非常影响各级外科医生的决定，以及与病人的交流和解释。

如果将胆囊的生命线展开来看，实际上，实施取石保胆微创手术相对较早，是积极的主动的手术；而实施切胆微创手术相对较晚，是被动的、不得已而为之的手术。为此，刘安重教授暂时将取石保胆微创手术和切胆微创手术，分别看作在胆囊良性疾病发展的不同阶段所采取的不同医疗措施，即在早中期，采取挽救措施—取石保胆；在中晚期采取断然措施—切胆。但这个时间线上两种手术的分水岭应该是相对的，肯定不是绝对的，也很难达成准确的时间点。只有这样区分，才能捋清两种手术的关系，化解调和两种主张的矛盾。

因此，刘安重教授认为非常有必要，将切胆、保胆的历史和发展，以及主要的利弊得失，主要的焦点问题，真实反映出来，供广大病友和广大医务人员参考。

最后部分，刘安重教授将依据《民法典》等约束医疗行为的法律法规，将争议的问题从法律法规的角度加以分析，以此作为广大病友和医生同行们作出决定时的重要依据。