微创手术

微创骨科手术是通过小切口（通常1-3厘米）或经皮穿刺，借助内窥镜、显微镜或影像导航系统完成手术操作，最大限度减少软组织损伤的治疗方式。

主要技术：

• 关节镜手术：通过铅笔粗细的镜头进入关节腔，清晰显示关节内结构，配合微型器械完成半月板缝合或成形、交叉韧带重建、滑膜切除、游离体取出、肩袖修复等操作，广泛应用于膝、肩、踝、髋、肘、腕等关节。关节镜手术创伤极小，术后次日即可开始功能锻炼，住院时间短。

• 椎间孔镜/脊柱内镜：通过7毫米切口进入椎管，在内镜直视下完成突出髓核摘除、椎管减压、椎间孔成形等操作，治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症。患者术后次日即可下地行走。

• 经皮椎体成形术（PVP）与经皮椎体后凸成形术（PKP）：通过穿刺针向病变椎体内注入骨水泥，快速稳定椎体、缓解疼痛，适用于老年骨质疏松性椎体压缩骨折、椎体血管瘤、椎体转移瘤。手术仅需局部麻醉，创伤极小，术后疼痛即刻缓解率高。

• 微创钢板接骨术（MIPO）：通过远离骨折部位的小切口植入钢板，不直接暴露骨折端，最大程度保护骨折周围血供，促进骨折愈合。

优势：创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、疤痕美观，患者满意度高。

局限：对术者技术要求高，学习曲线长；设备昂贵；部分复杂病例不适用；视野受限，操作空间小。