内固定

内固定是指通过手术将金属植入物（如钢板、螺钉、髓内钉等）置入体内，对骨折断端进行复位和固定的治疗方法。

适用范围：不稳定型骨折、关节内骨折、粉碎性骨折、骨折不愈合或畸形愈合、需要早期功能锻炼的患者。

主要植入物类型：钢板和螺钉适用于长骨骨干骨折、关节周围骨折，可提供坚强的固定；髓内钉是下肢长骨骨折（股骨干、胫骨干）的金标准，通过骨髓腔中心固定，生物力学优势明显；空心螺钉适用于股骨颈骨折、踝关节骨折等；克氏针/张力带钢丝适用于髌骨骨折、尺骨鹰嘴骨折、手足部小骨折；动力髋螺钉（DHS）是股骨粗隆间骨折的经典固定方式。

优势：固定可靠，可达到解剖复位或功能复位标准；患者术后可早期进行关节功能锻炼，避免关节僵硬和肌肉萎缩；住院时间相对较短，利于早期康复。局限：需要二次手术取出（部分植入物可终身不取，需根据患者年龄及植入物材质等因素综合判断），存在感染、神经血管损伤、内固定物松动断裂等手术风险，费用较高，对手术技术和设备要求较高，术后需定期拍片复查监测骨折愈合及内固定物状态。