人工关节置换

人工关节置换是用人工假体替代因疾病或损伤而丧失功能的关节，以消除疼痛、恢复关节活动功能的手术方法。

适用范围：终末期骨关节炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死、股骨颈骨折（高龄患者）、关节畸形、关节肿瘤等。

常见类型：

• 全髋关节置换（THA）：最成熟的关节置换手术之一，适用于股骨头坏死、髋关节骨关节炎、高龄股骨颈骨折，术后疼痛缓解率和功能改善率极高。

• 全膝关节置换（TKA）：适用于重度膝关节骨关节炎、类风湿性关节炎，术中精确截骨和软组织平衡是手术成功的关键。

• 单髁膝关节置换（UKA）：仅置换膝关节内侧或外侧单侧间室，适用于单间室病变，保留交叉韧带，术后本体感觉更好。

• 肩关节置换：适用于肱骨头坏死、严重肩关节骨关节炎、复杂肱骨近端骨折。

• 肘关节、踝关节置换：相对较少见，适用于特定适应症。

优势：能有效缓解关节疼痛，恢复关节功能，提高生活质量，假体使用寿命长（目前髋膝假体10-15年生存率超过95%）。

局限：手术创伤较大，存在感染、假体松动、脱位、下肢深静脉血栓等并发症风险，假体有一定使用寿命，年轻患者可能面临二次翻修手术。