经皮肾镜碎石取石术(PCNL)
经皮肾镜碎石取石术是目前处理复杂肾结石的“金标准”术式,尤其适用于铸型结石、鹿角形结石等复杂情况。
治疗原理:在腰部建立一条从皮肤到肾脏的微小通道(约0.5-1cm),将肾镜经此通道进入肾脏,在直视下使用超声、弹道或钬激光等设备将结石击碎并取出。一次手术即可清除大部分结石。
适用结石类型:
铸型结石、鹿角形结石(≥2cm)
多发性肾结石
肾盏憩室内结石
体外冲击波碎石失败的肾结石
合并肾积水或肾感染的结石
技术优势:
✅ 结石清除率高(单次清除率可达85%-95%)
✅ 直视下操作,精准碎石取石
✅ 对肾盂、肾盏结构破坏小
✅ 术后恢复快,住院时间约3-5天
注意事项:需全身麻醉或硬膜外麻醉,术后需留置肾造瘘管及双J管,短期内需注意引流管护理。
