取石保胆微创手术
若干焦点问题简答
Q&A

保胆、切胆手术由来已久，近些年却在医学界内部引起激烈争论，让广大病人无所适从。刘安重教授想用自己四十年研究治疗胆结石的实际经验体会和理论知识，对目前的切胆—保胆手术的历史和争议的焦点问题进行简要分析和回答。（仅代表刘安重教授个人观点，欢迎批评指正和交流）

04取石保胆手术的历史有多久？

取石保胆手术历史悠久，有明确医疗文献记录的是，1867年美国医生John B·Bobbs完成了世界上首例胆囊切开取石术，用于治疗急性胆囊炎伴胆囊结石，并成功保留了胆囊。明显早于1882年德国医生Langenbuch完成的首例胆囊切除术。其后，相当长时间内，尽管存在难以克服的结石复发的原因，首次胆囊切开取石术的数量，仍然明显大于胆囊切除术。主要原因归结于胆囊切开取石术的安全性，比胆囊切除术高很多。后期，再考虑行缓解期（二期）后的胆囊切除术。随着外科手术学和肝脏、胆道解剖学研究更加细致深入，胆囊切除术的严重并发症大幅度降低，胆囊切除术一期和二期手术的数量逐步上升，甚至超过胆囊切开取石术，最后成为了主流术式。

📌明日问答预告：
取石保胆微创手术历史久远吗？
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