一、肝癌高危人群

1、慢性肝病患者：包括乙肝（HBV）或丙肝（HCV）感染者，尤其是未规范治疗或病毒活跃复制者。

2、过度饮酒者：酒精性肝硬化患者肝癌风险显著增加。

3、肝脂肪变性或代谢功能相关性肝病患者：合并肥胖、糖尿病等代谢问题者，肝癌风险逐年上升。

4、各种原因引起的肝硬化患者：无论病因如何，肝硬化患者的肝癌风险比普通人高数十倍。

5、有肝癌家族史者：一级亲属有肝癌病史的人群，患病风险增加2~4倍。

6、其他高危因素：长期接触黄曲霉毒素B1（如霉变食物）、亚硝胺类物质，或饮用污染水源者。

二、对这些高危人群应注意以下事项

1、预防肝癌接种疫苗是关键：乙肝疫苗是预防肝癌的关键，新生儿需在出生24小时内接种首针，成年人未感染者也应接种。

已有乙肝和丙肝病毒感染者坚持抗HBV和抗HCV治疗：虽无法完全避免肝癌的发生，但可显著降低肝癌的发生风险，。

2、戒烟限酒：酒精和烟草均会损伤肝脏，慢性肝病患者需严格戒酒。

3、控制体重与代谢：有效治疗糖尿病，肥胖者需通过运动、饮食调节降低脂肪肝风险。

4、对已有或可能发生肝硬化的患者应尽可能避免肝损伤药物：谨慎使用中药、保健品及不明成分药物，减轻肝脏代谢负担。

5、饮食健康：避免霉变食物（如发霉花生、玉米），防止黄曲霉毒素摄入；减少烧烤、腌制食品（如咸鱼、香肠），降低亚硝胺摄入；增加新鲜蔬果和优质蛋白（如鱼肉、豆制品）摄入。

6、定期筛查：《指南》明确指出，对肝癌高危人群的筛查与监测，有助于肝癌的早期发现、早期诊断和早期治疗，同时可以显著降低患者的死亡风险。

高危人群每6个月需进行一次腹部超声联合甲胎蛋白（AFP）检查；极高危人群（如肝硬化合并肝癌家族史）需缩短至3个月筛查一次。